口腔修复健康常识专栏

2016-08-15 0

 1、.为什么拔牙后要及时镶牙

牙列缺损是口腔常见的一种缺损畸形,在人群中发生率很高。它表现为牙列中的一部分牙齿丧失。造成牙列缺损的常见原因为龋病,牙周病,外伤,颌骨疾患,发育障碍等,其中以龋病、牙周病最为多见。牙列缺损后,口颌系统的完整性就被破坏,不影响局部,还可影响全身。其主要影响有:

1)咀嚼功能减退。牙列缺损时,会影响口颌系统的咀嚼功能。食物经过咀嚼磨碎,与唾液混合而润湿,不仅便于吞咽,促进胃液和胆汁分泌,亦有助于消化食物。因此,牙列缺损影响咀嚼功能,使胃肠道的消化功能也受一定影响。

2)牙周组织病变。若牙齿缺失后久末修复,邻牙会向缺牙间隙倾倒移位,对牙向伸长,不但失去与邻牙的正常接触关系,造成食物嵌塞,且牙齿排列和咬合出现紊乱,又由于少数余留牙所承担的负荷过重,致使牙周组织因创伤而产生病变。

3)发音功能障碍。特别是前牙缺失时,可造成不同程度的发音功能障碍。

4)影响面容美观。牙齿缺失后,因牙槽骨萎缩,唇、颊部软组织失去支持而内陷,特别是当上下后牙缺失较多,面下部的垂直距离变短,鼻唇沟加深,面部皱纹增加,容颜更显衷老。

5)对颞下颌关节的影响。牙齿缺失较多时,余牙倾倒移位,或向对伸长,可造成咬合关系紊乱,阻碍下颌前伸或倾向运动,咀嚼肌群张力不平衡。临床上常表现为咀嚼时关节疼痛、张口受限、关节弹响等颞下颌关节紊乱综合征的一系列症状。

因此,对于牙列缺损的患者,应当及时制作义齿予以修复。一般宜在拔牙后3个月左右,待缺牙区伤口完全愈合,牙槽嵴吸收基本稳定后制作义齿修复。如果因某些原因必须立刻修复者,也只能作暂时固定桥或可摘义齿,待伤口完全愈合,再作正式修复。

 

2、.怎样使用和保护假牙

假牙在口腔里总不象真牙那样运用自如,尤其是活动假牙, 在开始配戴时,必须有一个适应过程。有不少人刚装上假牙,稍感不适就失去信心,不愿继续练习使用。时隔不久,邻近的真牙开始松动、移位,以致假牙不能再戴入和固定。重新制作既费人力物力,又给自己增添麻烦。为了帮助大家了解假牙的性能和作用,下面介绍一些有关事宜:

⑴、假牙中的固定牙体积小,所以在口腔里很容易习惯。但固定桥的桥体部分容易积藏食物残渣,因此要经常刷洗,保持清洁,还要注意不可用假牙咬过硬的东西。如果假牙过高,引起疼痛时,应该找牙科医生修理。

⑵、活动假牙可随时取下和戴上,所以要先练习取戴的方法。 不论戴上还是取下,都不可用暴力。戴时应用手将其推进,不可用咬力使其就位,以免卡环折断或变形;取时用手指勾住卡环,顺着戴入方向轻轻拉出,并防止落地摔环。

⑶、如果用活动假牙有疼痛不适,要及时请医生修理,绝不要干脆取下不戴,更不要自己修理。在修理前,即使不适,也应先戴2-3小时,使不适的部位在牙床上留下印痕,便于纠正。

⑷、戴活动假牙也不能咬过硬的东西或粘性大的食物,以免断裂或粘下咬坏。

⑸、活动假牙的周围容易滞食物残渣,所以每餐饭后都要清洗。如无磨牙的习惯,睡觉时可不必取下,但睡前要洗刷干净后戴上。

⑹、假牙的洗刷和真牙一样,宜用软毛刷、牙粉、牙膏、肥皂均可使用。暂时不戴的假牙放在有盖冷水杯里,切勿泡在热水或酒精中,以防变形。

⑺、全口托牙体积大,装戴后须坚持练习使用,一般需一个月左右才能适应。咬嚼食物时须由轻渐强。

 

3.前牙冠用什么材料好?

前牙冠一般首先是考虑美观,所以选用的方法和材料必须满足美观的要求。常用的材料为塑料和陶瓷。另外有釉质瓷、玻璃瓷等新材料。塑料有光敏树脂、自凝树脂、热固化树酯。前牙冠的种类有:

(1)塑料全冠。可以使光敏树脂,或自凝树脂粘结牙片、热固化甲冠等。

光敏树脂可以在口内直接成形、光照后固化。操作简单,备牙要求低、操作完成快。缺点是形态要求技艺高,时间长,病人有色素沉着。自凝树脂粘结牙片,操作简单,牙片形态也比较好,但牙片在咬食物时易脱落,自凝树脂的聚合不全,易沉积发臭。热固化甲冠形态好,聚合完全,可磨光较好,粘固后有较理想效果,但也有拆裂问题。

(2)瓷全冠:以烤瓷或铸造玻璃陶瓷材料制作的全冠修复体。

烤瓷全冠的色泽好,质地近似天然牙,但瓷硬度高,脆性大,易破损。

铸造陶瓷,其冠内层为铸造。然后再瓷化,其效果较好。内层强度高,不易损坏。

(3)烤瓷熔附金属全冠:是目前临床上较常用的修复方法。外层瓷色泽好,质感、硬度均符合要求,内层金属冠强度高,形成复合体。是一种较理想的修复方法。

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